Это «Культура здоровья». Тема сегодняшнего эфира – защита глаз от солнца. Солнечных дней становится все больше, не за горами и лето. Почему так важно оберегать глаза от солнца, какой должна быть эта защита и что случится, если не прислушиваться к советам специалистов? Все ли очки от солнца одинаково качественные и как их выбирать? На все эти вопросы ответил врач-офтальмолог, хирург Алмантас Максялис. Врач-офтальмолог, хирург Алмантас Максялис. Фото - laserview.lt - Солнце излучает ультрафиолетовые лучи, которые, в принципе, вредны для глаз. И оберегаться нужно круглый год. Конечно, нам кажется, что летом мы излучения и солнца видим больше. Но, на самом деле, когда приходит зима, выпадает снег, то в такой солнечный день ультрафиолетовых лучей мы получаем значительно больше. Потому что очень сильные отражения от снега. Поэтому зимой тоже важно беречь глаза от ультрафиолетового излучения солнца.  Какими могут быть последствия ожога? В зависимости от интенсивности полученных ультрафиолетовых лучей, может быть повреждена поверхность глаза, но могут также быть повреждены и внутренние структуры глаза. Все слышали про сварочный аппарат – почему нельзя смотреть на вспышки от него? Если посмотреть на искры от сварки, то глаза потом будут болеть, слезиться, станут очень чувствительными к свету. Это те же самые ультрафиолетовые лучи, только они направляются очень концентрированным потоком. Частицы металла светятся при плавлении, и при этом появляется не только видимое, но и опасное ультрафиолетовое излучение. Симптомы поражения глаза ультрафиолетовыми лучами – это боль и резь в глазах, боязнь света, сильное слезоотделение, припухлость век. Летом это реже встречается, но зимой – особенно среди людей, которые проводят много времени на снегу, на улице, – на самом деле, встречаются такие вещи. Другое последствие – это нарушение внутренних структур глаза. Это повреждение хрусталика, раньше начинает развиваться катаракта, повреждение сетчатки глаза. Так называемая дегенерация желтого пятна проявляется в более раннем возрасте. Так что очень важно помнить о необходимости оберегать свои глаза. Для этого специально и созданы очки от солнца. Как выбирать солнцезащитные очки? Всегда надо обращать внимание на несколько вещей. Первый – это цель. Для какой цели очки будут использоваться. Или где они будут носиться. Потому что одни очки больше подходят для зон с меньшей освещенностью, другие – совсем другие очки – нужны, допустим, в горах. Если мы говорим о Литве или пошире – обо всем европейском регионе – то стандартно очки в обычных условиях подразделяются на 4-5 категорий. В зависимости от производителя, желательно выбирать так называемую среднюю категорию. Чаще всего это третья. Такие очки достаточно затемненные, однако не сильно снижают попадание потока света в глаз. И еще очень важный момент – у них максимальная защита для глаз. Потому что если мы будем брать нулевую категорию, то такие очки будут более декоративными. Это очки, в которых мы можем находиться даже в помещении. Когда я иду по улице – очень часто обращаю внимание на семьи, в которых родители идут в очках от солнца, а дети – без них. Что важно не забывать в данном случае – это то, что у детей совершенно прозрачный хрусталик глаза, их глаза минимально – или даже совсем не защищены – от ультрафиолетовых лучей. Родители должны обратить внимание на то, что надо надевать очки от солнца, нужно также надевать эти очки и детям.  Качественные солнцезащитные очки – не прихоть, а важный аксессуар Как уже рассказал специалист, заботиться о защите глаз надо и зимой, и летом. И особенно важно не забывать о способности разных поверхностей отражать ультрафиолетовые лучи. Например, песок на пляже отражает до 20-25% лучей. Поэтому загореть можно даже если находиться на пляже под зонтиком. К слову, от воды ультрафиолетовые лучи отражаются хуже. От поверхности асфальта и от травы – всего на 2 - 10% соответственно. А вот снег отражает более 80% солнечных лучей!  Защищаем глаза! Для защиты глаза от солнца у нас есть веки и ресницы, есть и внутренние защитники – роговица и хрусталик. Но для того, чтобы помочь им справиться со своей работой, надо использовать солнцезащитные очки. Пластиковые или стеклянные? Зависит от стоимости – среди дешевых моделей лучше выбирать стеклянные, защита у них будет лучше. Однако стеклянные очки могут разбиться, а значит появляется риск повреждения глаз. Среди более дорогих моделей уровень защиты чаще всего бывает одинаково хорошим. Главное – не покупать дешевые пластиковые очки, поскольку они могут произвести обратный эффект. Из-за темных линз зрачок будет расширен, и в итоге в глаза попадет даже больше солнечных лучей, чем без очков. Вообще, качественные очки не должны искажать «картинку». Если после их надевания мир вокруг приобретает неестественные цвета, такие очки лучше не покупать. Качественные линзы лишь немножко изменяют оттенки объектов. Ну а что касается цвета линз, – тут специалисты советуют остановить свой выбор на очках с линзами темно-серого, темно-зеленого или дымчато-коричневого оттенков. А вот от синих, фиолетовых, розовых или красных очков лучше отказаться.

Это «Культура здоровья». Тема сегодняшнего выпуска – мелазма и пигментные пятна. Прежде всего, что это - мелазма? Из-за чего у людей появляются пигментные пятна? Как с ними справиться, и можно ли вообще избежать появления мелазмы? На все эти вопросы отвечает врач-дерматолог Юргина Уселене. Врач-дерматолог Юргина Уселене. Фото – dermatologija.kardiolitosklinikos.lt - Мелазма провоцируется генетической предрасположенностью. Очень большое значение носят также солнечные лучи, безмерное загорание, увлечение соляриями. Они абсолютно точно провоцируют развитие мелазмы. Кроме того, что нужно было бы беречься от солнца, важно также обратить внимание на гормональные нарушения, беременность, роды и период кормления, использование контрацептивов и гормональных спиралей. Они тоже могут спровоцировать мелазму. А еще провоцирующими факторами могут стать болезни щитовидки и даже некоторые лекарства, увеличивающие фоточувствительность кожи. А также косметические средства и парфюмерия. Мелазма - это эстетический недостаток. Каких-либо проблем или серьезных болезней она не вызывает. Но, с другой стороны, эта эстетическая проблема очень огорчает и утомляет человека. Как справиться с мелазмой? Наверное, самое простой способ справиться с мелазмой – это постараться ее избежать. Оберегать лицо от солнца, даже если у вас нет пигментных пятен. Надо привыкнуть использовать защитные кремы от солнца с SPF30 или SPF50. От весны до ранней осени – каждое утро. Особенно женщинам. Если мы бываем на улице, в саду, на пляже, хорошо было бы не забывать наносить такую защиту каждые 2 часа. И надо запомнить, что большая величина SPF не означает, что на солнце можно находиться более длительное время. Не надо также забывать о дополнительных средствах защиты. Это, прежде всего, головные уборы – например, шляпка или кепка с козырьком, а также защитные очки от солнца. То же самое важно помнить и зимой, когда много снега и мы выбираемся на прогулки, катаемся на лыжах. Желательно не забывать наносить на лицо средства для защиты от солнца. Летом стоит обратить внимание на используемую косметику. Например, не использовать косметику с кислотами или ретинолом, если находитесь продолжительное время на улице и не можете избежать солнечных лучей.  Лечение Для лечения чаще всего используются комбинированные средства с гидрохиноном, третиноином, препарат с небольшой дозой кортикостероидов. И такое лечение требует много времени, готовности пациента выполнять все назначения врача. Кроме того для лечения мелазмы может использоваться азелаиновая кислота. Ретинол и другие вещества, которые являются косметическими препаратами, используемыми для выведения пигментных пятен. Можно также проводить процедуры, уничтожающие пигментные пятна. Это могут быть пилинги – кислотные или ретиноловые. Такие процедуры проводятся в темное время года, с осени до ранней весны. Потому что рекомендуется во время проведения этих процедур строго воздерживаться от попадания солнечных лучей. Если же хочется удалять эти пятна весной или летом, надо было бы выбирать инъекции со специальными осветляющими пептидами. Они осветляют пятна и замедляют синтез меланина. В итоге эти пятна в будущем появляются не так быстро.  Иногда люди надеются, что мелазму получится удалить лазером. Но такое решение – неверное. Дело в том, что удаление пятен лазером позже может вызвать их появление снова, и еще более ярких, и еще труднее выводимых. Ну и, конечно же, вся работа, проведенная зимой, – с лекарствами и процедурами, – пойдет насмарку, если не применять средства защиты от солнца летом. Итак, мелазма – это нарушение пигментации кожи. Как уже говорила наша собеседница, мелазма не является болезнью и никакой опасности для организма не представляет. Это доброкачественная пигментация кожи. При мелазме происходит повышенное отложение в клетках кожи меланина.  Само же понятие «меланин», как поясняют словари, происходит от древнегреческого  слова melas – и означает «темный, черный». То есть, меланин – это пигмент темно-коричневого или черного цвета. Он содержится в коже, волосах, а также в радужной оболочке глаза и даже в некоторых отделах мозга. А повышенное содержание меланина наблюдается в невусах, родинках.  Чаще всего – если, конечно, для этого нет генетической предрасположенности, – пигментные пятна появляются после отпуска, долгого пребывания на солнце или в солярии, после активного загорания. Самое частое место появления таких темных пятнышек – это лицо. Мелазма часто встречается на щеках, на лбу или верхней губе. Этому «эстетическому недугу» чаще бывают подвержены женщины в возрасте от 20 до 50 лет. Мелазма – частый спутник беременных женщин. Она встречается примерно у каждой десятой из них и даже чаще. В таком случае после родов мелазма может исчезнуть так же внезапно, как и появилась. В случае гормональных изменений надо будет посоветоваться с врачом, как справляться с мелазмой. А вот для того чтобы не вернуться с пигментными пятнышками из отпуска, надо соблюдать те известные правила, о которых говорила специалист в нашем эфире. Не переусердствовать с загоранием, носить одежду, которая защищает от солнца открытые места (лицо, грудь, плечи, руки), наносить на кожу солнцезащитный крем.

Это «Культура здоровья». Тема сегодняшнего выпуска – аппендицит. Что это за болезнь, чем различаются ее острая и хроническая формы? У кого есть шанс заболеть, и какие у аппендицита симптомы? Как вообще определить, что у человека именно аппендицит, а не обычная боль в животе или отравление? Наконец, как лечится аппендицит? На все эти вопросы нам ответил врач абдоминальной хирургии др. Симонас Усялис. Врач абдоминальной хирургии др. Симонас Усялис. Фото – santa.lt – Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, аппендикса. Это хирургическая болезнь, потому что она чаще всего лечится именно хирургическим путем. При операции врач удаляет воспаленный червеобразный отросток. И в очень редких случаях возможны другие способы лечения. Если болезнь запущена – у нее острое течение. Довольно старое есть название – хронический аппендицит. Но мы такого диагноза сейчас избегаем, не диагностируем. А в случаях, когда можно было бы говорить, что у человека хронический аппендицит, – это когда он длительное время страдает от хронического аппендицита, мы его не можем оперировать из-за серьезных осложнений, которые могут возникнуть. Тогда он лечится консервативным способом. Антибиотиками, дренажем. Проводится извлечение гноя из брюшной полости – в таком случае этот отросток остается. Ну и, конечно, в этом отростке остается какое-то воспаление. В таком случае и можно констатировать, что у человека – хронический аппендицит. Который уже нужно оперировать в плановом порядке. Но чаще всего – в 80-90% случаев – у людей случается острый аппендицит. Причин есть несколько. Одна из причин, которые можно назвать, – это склонность к такой болезни. Чаще всего – если у ближайших родственников был острый аппендицит, вероятность заболеть в каком-то возрасте у таких людей возрастает. Это мы называем наследственностью. Есть и другие причины. Это какие-то инфекции в брюшной полости, или общие инфекции организма. Случаются и экзотические причины. Паразитические черви, находящиеся в организме человека, тоже могут вызвать воспаление. Но это, как мы уже  говорили, – бывает очень редко.  Как только появляются первые симптомы, чаще всего они бывают очень похожи на симптомы пищевого отравления. Боль в животе, чаще всего не локализованная в каком-то одном месте. Или если болит часть живота, то в самом начале заболевания человек даже не может определить, в каком конкретно месте находится эта боль. Могут быть тошнота, рвота, потеря аппетита. В течение нескольких часов эти симптомы становятся более выраженными. Они проявляются конкретнее, и проблема выясняется. Боль, которая была по всей территории живота, локализуется в одном месте – в правой нижней части живота. Тошнота и рвота могут пройти. Но могут и оставаться интервально – то проходить, то усиливаться снова. При появлении боли в животе, конечно же, надо воздержаться от переедания, от острой пищи, принять обезболивающие препараты. И следить за своим состоянием. От начала симптомов до выяснения диагноза может пройти и до 12 часов. Лучше всего – когда это диагностируется в течение суток-двух.  Для чего человеку нужен аппендикс? Аппендикс многие годы считался рудиментом – то есть, органом, который в процессе эволюции стал попросту ненужным. Рудиментами в человеческом организме считаются, например, копчик, зубы мудрости и клыки, бугорок на ушной раковине и некоторые другие. Дело в том, что после удаления аппендикса не наблюдалось никаких серьезных изменений. И только в 2007 году ученые предположили, что аппендикс – это своеобразное хранилище полезных бактерий. И когда из-за какой-то проблемы, болезни (например, дизентерия) они пропадают из пищеварительного тракта, после выздоровления аппендикс помогает им снова попасть обратно. Таким образом, аппендикс участвует в работе иммунной системы и помогает восстановить микрофлору кишечника естественным путем, без медикаментов. А еще у него есть защитная, гормональная и секрЕторная функции. Так что аппендикс, оказывается, не такой уж и бесполезный орган, как считалось раньше.  К слову, описание аппендикса встречалось уже много столетий назад, в трудах Леонардо да Винчи. Но в средние века хирурги считали аппендицит воспалением мышц и лечили его консервативно. Оперировать аппендицит начали в 18-19-м веках. В истории есть даже несколько случаев, когда хирурги по тем или иным причинам выполняли операцию на себе. Как распознать аппендицит? У большинства людей аппендикс находится посередине между пупком и правой подвздошной костью. Что это за кость – можно найти на картинках в интернете. Примерно это место можно определить, если положить ладонь на нижнюю часть живота справа, чуть выше паха. Но это очень примерная информация, потому что положение аппендикса у разных людей может различаться, а боль может отдавать и в ногу, и в пах, и в область возле пупка. Характерная особенность аппендицита – резкая внезапная боль безо всякой причины. Поначалу терпимая, потом – невыносимо сильная. Могут быть тошнота и рвота, повышение температуры. Позже боль может и отступить, но это не повод для успокоения, а время для того, чтобы обратиться к врачу. И уже медицинские работники помогут установить точную причину болей в животе и определить, нужна ли операция.

Это «Культура здоровья». Тема нашего сегодняшнего эфира – родинки. Какими они бывают, и на что надо обратить внимание, наблюдая за своими родинками? Как отличить обычную родинку от злокачественной? Как часто надо проверять родинку у специалиста, и какие существуют способы удаления? На все эти вопросы мы попросили ответить врача-дерматолога Юргину Уселене. Врач-дерматолог Юргина Уселене. Фото – dermatologija.kardiolitosklinikos.lt – Родимые пятна можно разделить на несколько групп – врожденные и приобретенные. Врожденные – это родинки, с которыми человек рождается, или которые появляются в первые годы жизни. Они могут быть как очень маленькими, так и очень большими. Родинки обычно однотонные, они могут быть от коричневого до черного цвета. С ростом ребенка родинки могут увеличиваться. Приобретенные – это родинки, которые появляются уже на протяжении жизни. Новые родинки чаще всего возникают в возрасте до 30-40 лет. Они бывают небольшими, плоскими, с ясными четкими краями. Равномерно окрашенные. Чаще всего они появляются на тех местах, которые открыты и больше бывают на солнце – на руках, на ногах, в зоне декольте. А генетическая предрасположенность, загары, светлая кожа – обусловливают, что у людей могут быть сразу, или появляться позже, такие родинки. Атипичные родинки Наверное, самое актуальное, что нужно знать, - это атипичные родинки. Те, на которые надо обязательно обратить внимание. Те, которые видоизменяются и тем самым пугают людей. Им обычно свойственна асимметрия, темный оттенок, неправильные контуры, неравномерность окраски. По размеру они могут быть больше, чем полсантиметра. Такие же признаки свойственны и для меланомы. Атипичные родинки считаются предраковым состоянием кожи, и существует большой риск, что они могут стать злокачественными. Такие родинки чаще всего появляются у людей, у которых большое количество родинок. Более 50 - 70 родинок на всем теле. Как правило, если мы находим такую родинку, - то мы фотографируем ее специальным оборудованием и рекомендуем за ней наблюдать. Если же у врача возникает подозрение, что эта родинка может быть злокачественной, ее рекомендуется удалить хирургическим способом.  Консультация у дерматолога Здоровому взрослому человеку рекомендуется проверять родинки раз в год-два, если их не очень много. Если вы еще никогда не проверялись, то обязательно сделайте это. Важно помнить, что если вы заметили новую родинку, или если какая-то родинка увеличилась в размерах, изменились ее форма, оттенок, края, надо обязательно показать такую родинку врачу. В более взрослом возрасте – старше 40 или 50 лет – новые родинки не должны появляться. Поэтому если вы заметите новую родинку, тоже обязательно надо будет провериться у врача. В первую очередь, если человек приходит проконсультироваться по поводу родинок, или на осмотр, или обращается с просьбой удалить родинку, врач всегда осматривает пациента. Мы проводим дерматоскопическое исследование. Через дерматоскоп мы видим признаки, свойственные доброкачественным или злокачественным новообразованиям. Их вид зависит от изменений на поверхности кожи. Мы оцениваем родинку и говорим, надо ее удалять или нет. Если родинку надо удалять, то она удаляется хирургическим путем. Иногда люди обращаются, потому что просто хотят удалить родинку по эстетическим причинам. И тогда мы оцениваем, точно ли она не злокачественная, нет ли у нее склонности к озлокачествлению. В этом случае такие родинки можно удалять лазером.  Родинки-невусы и меланомы Как уже рассказала специалист, родинка - это доброкачественное образование на коже. Оно может появляться на любом месте тела, и в некоторых случаях может перерождаться в злокачественное образование. В медицине родинка называется невус, а если она довольно крупных размеров - родимое пятно. Перерождение родинок и развитие меланомы может возникать по ряду причин. Это и генетическая предрасположенность, и гормональная перестройка организма, и повреждение родинки. Но, наверное, самая известная причина - это солнечные ожоги, ультрафиолетовое облучение. И это та причина, которой мы сами с легкостью можем избежать. Просто надо соблюдать те правила, о которых постоянно напоминают дерматологи. Избегать излишнего пребывания на солнце. Носить легкую светлую одежду и головные уборы, защищающие от солнца. При загорании наносить солнцезащитный крем. Но при этом – помнить, что в самые жаркие часы, примерно с 10 до 15 часов, загорать вообще нельзя. ABCDE – «азбука меланомы» Кроме того, специалисты советуют раз в год – лучше всего это делать после сезона летних отпусков - проходить осмотр у дерматолога. Во время него специалист сможет внимательно рассмотреть и оценить состояние невусов. А в интервалах за родинками можно следить и самостоятельно. Для этого существует своеобразная «азбука». Она состоит из первых пяти букв латинского алфавита: A, B, C, D и E. Каждая из этих букв описывает показатель, по которому и оценивается состояние родинок. A (asymmetry) означает асмметрию. «Хорошие» родинки обычно симметричны. Другой признак «нехорошей» родинки В (border irregularity) – неровный край. Третий – С (color), цвет. Он должен быть равномерным. D (diameter) – это диаметр. У  «хорошей» родинки он не превышает 5 мм. Для удобства эта величина сравнивается с тетрадной клеточкой. Наконец, последний параметр Е (evolving) - изменчивость цвета, формы, размера. Итак, если есть хотя бы какие-то изменения в состоянии родинки, лучше не волноваться, а обратиться к специалисту. Так можно будет избежать серьезных проблем.

Это «Культура здоровья». Тема сегодняшнего выпуска – аллергия на цветочную пыльцу. Когда она может проявляться? Какие растения считаются самыми аллергенными? Какие симптомы аллергии самые распространенные и как себя следует вести человеку в период цветения растений? На все эти вопросы мы попросили ответить врача-аллерголога профессора Руту Дубакене.  Врач-аллерголог проф. Рута Дубакене. Фото – mf.vu.lt - Сейчас уже интенсивно цветут и лещина (лесной орех, орешник), и ольха. Потом начнет цвести береза. Это, мне кажется, в феврале уже началось. И поскольку это воздушные аллергены, они попадают в окружающую среду – и куда затем попадают? На слизистую носа. И на слизистой и происходит эта реакция. Покраснение, зуд, раздражение, слезотечение. В результате могут и глаза опухнуть – как более поздние симптомы. Опять же, возникает чихание, раздражение в носу, водянистый насморк. В итоге нос закладывает. Заложенный нос – это один из последних симптомов.  Солнечный день, ветреный день, прогулки в лесу – могут в этот период запускать аллергию. Конечно же, люди, которые чувствуют или знают – например, в прошлом году были те же самые симптомы, – могут насторожиться и предположить, что это уже, на самом деле, аллергия на пыльцу. Это облегчает диагностику.  Могут возникать перекрестные реакции, так называемые. Это когда поллиноз пересекается с пищевой аллергией, и можно сразу определить, что у тебя аллергия, например, на пыльцу лещины, лесного ореха. Для таких реакций тоже характерна сезонность симптомов.  Еще надо обратить внимание на то, что для сенной лихорадки характерен двусторонний процесс. Например, если глаза – то оба глаза реагируют. И то же самое относится к ноздрям – закладывает обе. Есть один неврологический синдром, когда только один глаз слезится, или бывает немного покрасневшим. Нос – тоже только одна ноздря заложена, или бежит из нее ручьем такое – как вода, и чихание никак не проходит. Эти симптомы возникают из-за воспаления лицевого нерва. Это не является поллинозом, сенной лихорадкой.  Как различать простуду и аллергическую реакцию? Очень часто – из-за того, что весной постоянно меняется погода, у людей появляются симптомы простуды. У простуды и аллергии на пыльцу есть очень много похожих симптомов. Как определить, когда это простуда, а когда нет? Самая главная разница в том, что в одном случае температура есть, а в другом – нет. Вообще во время аллергии или аллергических реакций редко бывает повышенная температура. Это случается, например, при аллергии на лекарства. Чтобы аллергическая реакция не происходила, не должно быть одного компонента. Допустим, нет пыльцы – нет проблемы. Как спастись от сезонной аллергии?  Конечно, дома все время сидеть не будешь. Можно, например, закрыть мокрой простыней окна, чтобы эта пыльца на ней осела. Главная задача – постараться как-то блокировать попадание пыльцы на слизистую носа. Есть всевозможные спреи, можно нос чаще промывать водой. А еще важно знать, что перед наступлением сезона надо начать прием антиаллергических лекарств. В этом случае есть группа лекарств, которая носит название – кромогликаты. Они блокируют аллергическую реакцию. Один из таких препаратов – капли для глаз лекролин. Их же можно капать и в нос. За неделю-две до предположительного начала сезонной аллергии. Тогда эта реакция на аллергены не так сильно запускается. Аллергическая реакция – она как костер. Она воспламеняется, и потом это потушить очень сложно разными антиаллергическими таблетками или даже гормональными лекарствами. Сезонная аллергия на пыльцу называется поллинозом, или сенной лихорадкой Но, на самом деле, к сену она никакого отношения не имеет. И самые аллергенные деревья - это, оказывается, ольха, лещина (орешник), береза, сосна, затем - каштан, дуб. В июне это липа и злаковые, в конце лета - полынь. При этом способность цветущих растений вызывать аллергию еще не означает, что ею будут страдать все без исключения. Примерно в это время, в апреле, появляются первые симптомы у тех людей, которые такой аллергии подвержены. Это, как говорила специалист, першение в горле, зуд в носу, кашель, насморк, чихание, головные боли, слезотечение и даже удушье, приступы бронхиальной астмы. Однако хорошая новость в том, что спасение все-таки есть. Для людей постарше есть робкая надежда на то, что с возрастом сенная лихорадка все-таки пройдет. А вот для того чтобы помочь молодому человеку, надо будет походить по врачам. Прежде всего, если уже обнаружено, что аллергия проявляется каждый год примерно в одно и то же время, надо обратиться к специалисту-аллергологу. Врач может предложить сделать так называемые провокационные пробы. При этом на кожу наносятся небольшие царапинки, а на них помещается по капельке потенциальных аллергенов. Спустя некоторое время специалист оценивает, на какой из этих аллергенов организм реагирует сильнее всего. В зависимости от результатов врач порекомендует схему лечения. Это могут быть и лекарственные препараты, и иммунотерапия. Ну а кроме специального лечения надо будет укреплять иммунитет, заниматься спортом, правильно питаться. А в период обострения - делать ежедневную влажную уборку, принимать душ. Днем держать окна и двери закрытыми, а ночью проветривать квартиру. Также, скорее всего, в период обострения надо будет принимать антигистаминные препараты, которые порекомендует врач.

Это «Культура здоровья». Тема сегодняшнего эфира: пищевая аллергия – что это такое? На какие продукты у людей чаще всего бывает аллергия? Почему одни люди могут есть все без исключения, а другие вынуждены ответственно выбирать, что класть в рот? Каковы наиболее распространенные аллергические реакции? Как понять, что у тебя аллергия на какой-то продукт? Чем пищевая аллергия отличается от пищевой непереносимости? На все эти вопросы мы попросили ответить врача-аллерголога профессора Руту Дубакене. Врач-аллерголог проф. Рута Дубакене. Фото - mf.vu.lt – Аллергия на пищу сильнее всего проявляется, если мы говорим о разных периодах жизни человека, то, например, детство: первый аллерген –  это коровье молоко. Потом это куриное яйцо, пшеница, соя, орехи, рыба и так далее. Пищевая аллергия у взрослых проявляется чаще. И это связано с тем, что примерно половина больных, которые чувствительны к пыльце, – они реагируют также и на некоторые пищевые продукты. Для пищевой аллергии очень характерна, как и вообще для аллергических болезней, очень четкая причинная связь. Есть аллерген – есть реакция на него. Если мы говорим о пищевой аллергии, эта реакция может возникать чаще всего примерно в течение двух часов после того, как вы съели какой-то продукт. Однако, если мы говорим о такой же связи, как, например, между пищей и пыльцой, то эта же самая аллергическая реакция – например, фундук берешь в рот – начинаешь только жевать, и сразу начинает зудеть. Начинает чесаться во рту – это и является признаком пищевой аллергии. Если, допустим, эта реакция не происходит прямо во рту, то надо подождать, пока еда попадет в кишечник. И уже тогда возникает очень такой типичный симптом – ты поел, и где-то через два часа, может быть чуть раньше, начинается диарея. То есть, мы все равно можем проследить причинно-следственную связь. Поэтому когда люди говорят: вот съел – и после двух-трех дней что-то там случилось, где-то выскочила сыпь – в этом случае нет никакой зависимости. Пищевая аллергия и непереносимость продуктов Признаки пищевой аллергии и ее проявление – очень разнообразные. Но чаще всего это все-таки проявляется на коже. У детей это может быть атопический дерматит, у взрослых могут проявиться крапивница или тошнота. Боли в суставах. Какие-то приступы, иногда даже судороги – но это в очень редких случаях. Но, конечно, и здесь прослеживается зависимость – мы всегда находим, в 80% случаев, родственников, у которых есть аллергические заболевания. И если эти болезни не обнаруживаются, значит это может быть, например, сбой иммунной системы, онкологическое заболевание, ревматическое заболевание, и так далее. Если мы говорим о нетолерантности к пище, то там – совершенно другая история. В таком случае пища не является аллергеном. И там не происходит никакой аллергической реакции. Это в большей степени – вопросы с ферментами. Например, у литовцев где-то в 30% случаев обнаруживается непереносимость лактозы. То есть, тот фермент, который расщепляет молочные белки, он может ослабеть, допустим, в более зрелом возрасте. Тогда и проявляются всевозможные проявления этой непереносимости продуктов. Например, ты выпиваешь молоко, и у тебя сразу начинает крутить живот. Или съедаешь какую-то молочную сосиску, докторскую колбасу, - и тогда что случается? Непереносимость пищевых продуктов зависит от количества съеденного. Аллергия – это болезнь маленьких количеств – достаточно, чтобы в организм попало минимальное количество. Так здесь, когда мы имеем дело с непереносимостью – может быть, надо бОльшее количество еды. И нет никакой прямой зависимости. Например, один раз проявляется непереносимость какого-то продукта, а другой раз – нет. Если же аллергическая реакция существует, и в продукте есть аллерген, ты на него будешь реагировать каждый раз. А если это только нетолерантность к продукту – то один раз это происходит, другой раз не происходит, что-то непонятное.  Как говорят специалисты, в большинстве случаев аллергические реакции вызываются самыми распространенными и знакомыми нам продуктами питания. Чаще всего это арахис, молоко, яйца, пшеница, соя, орехи, рыба и морепродукты. При этом в некоторых случаях дети могут перерасти повышенную чувствительность к тем или иным продуктам. А вот аллергия на арахис или некоторые другие орехи может оставаться с человеком и на всю жизнь. Что делать в случае, если у человека есть аллергия на какой-то продукт? Единственный возможный способ - избегать этого продукта. И не только в чистом виде, но и в составе каких-то сложных блюд. Важно изучать состав того, что покупается в магазине. Не забывать спрашивать об ингредиентах блюд, которые мы заказываем в кафе или ресторане. Как говорила наша сегодняшняя собеседница, аллергия - это болезнь малых количеств. А значит, попадание даже крохотного количества ореха, или какого-то морепродукта, к которому человек аллергичен, в пищу может вызвать очень серьезные последствия. Самым опасным из них считается анафилактический шок. Такую реакцию организма могут вызывать не только какие-то продукты, но и укусы насекомых, лекарства. В легких случаях для устранения симптомов аллергии врачи рекомендуют антигистаминные препараты. В более сложных надо обязательно срочно обращаться за медицинской помощью.

Это «Культура здоровья». Тема сегодняшнего выпуска – аллергия на бытовую химию. Что из средств, которые мы используем ежедневно (стиральные порошки, средства для мытья посуды), чаще всего вызывает аллергические реакции? Как распознать симптомы такой аллергии? Как понять, что покраснение на руках или ногах вызвано именно этими средствами? Как этого избежать? На что обратить внимание при выборе средств бытовой химии? На все эти вопросы мы попросили ответить специалиста Государственной службы по защите прав потребителей Ингриду Стульгене.  Ингрида Стульгене. Фото Видмантаса Балкунаса, 15min.lt - Бытовая химия объединяет очень широкую категорию продуктов. Это и моющие средства, и средства для чистки чего-либо, отбеливатели, лаки, разные клеи, освежители воздуха, эфирные масла и многие-многие другие средства. Все это считается бытовой химией. При этом аллергия - это немножко индивидуальная вещь. То, что вызывает аллергию у одних людей, у других может ее не вызвать. Конечно же, есть аллергены, которые являются более опасными соединениями. И уже такие средства могут вызывать аллергию у более широкой части людей.  Например, моющие средства, средства для дезинфекции, освежители воздуха, в особенности эфирные масла. Эти продукты могут вызывать аллергию у многих. Во-первых, это может быть из-за употребления, например, моющего средства, порошка. Вы постирали одежду или постельное белье, и у вас вдруг начинает чесаться кожа, появляются прыщи, могут щипать глаза. Это - одни из наиболее распространенных проявлений аллергии. Или может быть такой вариант. Вы в данный момент не используете никакое средство - просто находитесь в ванной комнате или другом помещении, в котором есть вещество в негерметичной упаковке. Например, стиральный порошок, который может давать испарения. В таком случае, когда человек входит в эту комнату или помещение, у него может появляться аллергия. То же самое касается освежителя воздуха - например, когда вы распыляете его в комнате. А есть освежители воздуха для туалета, для автомобиля - так называемые поглотители запахов, или распространители запахов. Вызывать аллергию могут даже совершенно безобидные, на первый взгляд, ароматические свечи.  Почему важно изучать этикетку продукта? Обозначение всех химических продуктов в Евросоюзе очень строго регламентируется правовыми актами. Именно маркировка (обозначение) - это предупреждение об опасности. Потому что самое главное, что дает пользователю информацию, - это этикетка продукта. И поэтому очень важно внимательно ее читать. Один из вариантов пиктограммы, предупреждающей, что продукт содержит опасные химические вещества Что мы должны увидеть на этикетке? Если на этикетке вы видите пиктограмму с красными краями в форме ромба с черным символом внутри, то помните: это является предупреждением о том, что продукт содержит опасные химические вещества. Что такое опасное химическое вещество? Это продукт, в котором количество химического вещества, которое является более агрессивным, более опасным, превышает 10%. У большинства химических веществ есть такие свойства. Однако «опасное» - это не значит, что там что-то очень страшное, и пользоваться этим средством нельзя. Как правило, рядом с такими опасными веществами бывает пояснение, как их следует использовать. Указывается, каких мер предосторожности надо придерживаться при использовании. Это могут быть, например, резиновые перчатки или защита для глаз, или необходимость выполнять работу в проветриваемом помещении. И если придерживаться этих инструкций, всех этих опасностей можно избежать. Потому мы всегда повторяем о том, что обязательно нужно читать этикетку. О чем надо знать аллергику Есть некоторые полезные правила, о которых надо помнить людям, склонным к аллергии. Самый распространенный вид аллергии, кроме сезонной, пищевой и лекарственной - это аллергия на плесень и пылевого клеща. Попросту - на пыль. А значит, если стараться содержать свой дом в порядке, обострений аллергии можно будет избежать. Не рекомендуется при обустройстве дома использовать ковровые покрытия - тогда пол легко можно пропылесосить и помыть. К слову, существует целая категория пылесосов для аллергиков - с фильтрами, которые не дают частичкам пыли попадать обратно в воздух. Аллергикам нельзя пользоваться подушками, которые достались еще от бабушек. И, оказывается, подушки с синтетическими наполнителями лучше подходят аллергикам, чем натуральные пырьевые. Их можно даже периодически стирать на высоких температурах. Постельное белье тоже следует стирать как можно чаще - аллергологи советуют не лениться и делать это раз в неделю. Есть и множество советов, как дома применять меньше средств бытовой химии. Например, жирная посуда отлично отмывается щеткой под горячей водой. Помочь смыть жир может даже обычный горчичный порошок или горчица из баночки. Помыть зеркала или окна без химических средств можно обычной тряпкой из микрофибры, смоченной водой. Пятна на поверхностях из нержавеющей стали легче удалить, если протереть их лимоном. А безопасный освежитель воздуха можно приготовить самостоятельно, если в бутылочку с распылителем налить воды и капнуть несколько капель эфирного масла. При условии, конечно, что у вас нет аллергии к самому маслу. Ну а в отношении средств бытовой химии, без которых в домашней уборке не обойтись, давайте не забывать совет специалиста - и внимательно изучать этикетки.

Это «Культура здоровья». Тема нашего сегодняшнего эфира – акне. Что это за болезнь, чем она отличается от обычных прыщей и что ее вызывает? Речь пойдет также о том, какими способами лечится акне и каким должен быть образ жизни у людей, знакомых с этой проблемой. Наш сегодняшний собеседник – врач-дерматолог Юргина Уселене.  Врач-дерматолог Юргина Уселене. Фото – dermatologija.kardiolitosklinikos.lt - Акне. По сути, можно говорить, что это болезнь цивилизации. И как образец – в Южной Америке жило племя, у которых не было даже бактерий акне и не было прыщей. Акне связано с бактерией propionibacterium acnes, тем самым – с нашим гормональным фоном, питанием, местом жительства, испытываемым стрессом, уходом за кожей. В подростковом возрасте акне обычно начинается из-за натуральных гормональных изменений, колонизации propionibacterium acnes, увеличившегося количества жира в коже. Это случается натуральным образом. Ну а в более взрослом возрасте акне может возникнуть из-за стресса, потому что стресс очень влияет на нашу кожу и на живущие на ней микроорганизмы. Это часто бывает связано еще и с дисбалансом половых гормонов, неправильным уходом за кожей и питанием.  Человек, болеющий акне, должен уметь управлять стрессом, избегать молочных продуктов, а именно молочного белка. А также мучных и других быстрых углеводов. Желательно было бы есть побольше рыбы и овощей. И очень важно правильно ухаживать за кожей.  Надо использовать очищающие средства и специальный крем, предназначенный от акне. И не забывать увлажнять кожу. Потому что даже если кожа жирная, ее все равно надо увлажнять. Очень часто бывает, что кремы, предназначенные для лечения акне, сушат кожу - именно поэтому и приходится увлажнять ее дополнительно. Когда мы наносим макияж, очень важно не использовать губки и спонжи. Лучше распределять его пальцами, а щеточки для пудры – не забывать дезинфицировать. И в период болезни не надо использовать скраб с зернышками. И еще очень важно, когда есть акне, избегать солнца. Потому что солнце вызывает формирование ранок, рубцов и появление пигментных пятен. И, например, если после прыща остается красное пятнышко, и вы не бережетесь от солнца, пятнышко может потемнеть и остаться на гораздо более длительное время. Как лечить акне?  Акне лечится в зависимости от запущенности его состояния. Можно лечить местными кремами. Эти местные лекарства чаще всего в составе содержат антибиотики и ретиноиды. Если болезнь протекает с осложнением, часто случается, что акне распространяется дальше - на спину и на грудь. Могут появляться гнойные прыщи. В таком случае местные лекарства и средства косметики не помогут, и специалист, скорее всего, назначит прием антибиотиков внутрь на более продолжительное время. Но этого не надо бояться, потому эти лекарства будут действовать как средство, уменьшающее воспаление. И побочных эффектов немного. К слову, женщинам могут назначать в таком случае даже прием контрацептических средств. Однако для того, чтобы увидеть от них эффект, нужно их использовать не менее полугода. А если эффект есть, можно продолжать лечение еще в течение пары лет. Есть и другие лекарства, которые воздействуют на акне. Но лечение чаще всего длится достаточно продолжительное время – полгода, год. При этом важен еще и уход за кожей.  Наконец, если и эти средства не помогают или болезнь протекает с осложнениями, специалист может назначить лечение препаратом роаккутан. Этот препарат уменьшает акне до минимума или излечивает его полностью. Часто люди задают вопрос: надо ли лечить акне? Конечно, надо. Потому что прыщи на лице вызывают большой психологический дискомфорт. Особенно это касается детей  и подростков. Кроме того, если не лечить акне, могут остаться рубцы и пятна на коже. Ну а когда акне уже стабилизируется, новые прыщи не появляются, можно начинать лечить рубцы, которые от них остались. Чем акне отличается от обычных прыщиков? Многие люди, услышав от специалистов название «акне», не сразу понимают, чем это заболевание отличается от обычных прыщей. Справочники говорят, что разница только в том, что «прыщ» – не медицинский термин. Просто мы так называем высыпание, которое появляется на лице. В медицине же оно называется акне, или угревая сыпь. При этом заболевании происходит закупорка и воспаление сальных желез кожи лица, шеи или спины.  Самая распространенная причина возникновения акне – так называемый гормональный всплеск. Именно поэтому с данной проблемой чаще всего сталкиваются люди молодого возраста, подростки. Среди предпосылок специалисты называют также генетику – причину, с которой трудно поспорить.  Что можно попробовать сделать без совета специалиста и без вреда для своего здоровья? Сократить употребление простых углеводов, в первую очередь – сахара. Наладить правильное питание. Очищать и увлажнять кожу. А при выборе косметики – останавливаться на таких продуктах, которые не забивают поры.

Это «Культура здоровья». Тема сегодняшнего выпуска - уход за кожей рук в холодное время года. Несмотря на то, что календарная зима уже закончилась, холода все еще не уходят. Кроме того, продолжается и отопительный сезон. Поэтому сегодня мы пригласили специалиста, который расскажет, как правильно ухаживать за кожей и какие средства при этом лучше использовать. Наш сегодняшний собеседник – врач-дерматолог Юргина Уселене.  Врач-дерматолог Юргина Уселене. Фото - dermatologija.kardiolitosklinikos.lt - 1. В первую очередь поговорим о руках. Потому что хоть зима и закончилось, но руки уже высохли, и для многих это является проблемой. Поэтому количество пациентов в конце зимы у нас обычно всегда растет. Конечно, первый совет, самый простой, пока даже без применения косметических средств, - очень важно носить теплые удобные перчатки. Дело в том, что люди часто их забывают и таким образом наносят вред коже рук. Так что ни в коем случае не забывайте надевать перчатки, когда выходите на улицу. 2. Руки можно смазать обычным жирным кремом или использовать специальный защитный крем от мороза. Это помогает дополнительно защитить руки, чтобы они меньше краснели, шелушились и пересыхали. Тут хотелось бы сказать, что использовать крем для рук надо обязательно. И использовать как можно чаще – практически после каждого мытья рук. Крем для рук лучше всего поискать в аптеке. Со временем можно будет остановиться на том, который больше всего подходит и нравится именно вам, который лучше всего вам помогает. Одним нравятся кремы пожирнее, другим – более легкие. Можно протестировать несколько из них и выбрать по своему усмотрению. 3. Если уже есть покраснение и шелушение, то частое использование крема, смазывание рук, - основное средство для того, чтобы помочь коже. Крем поможет это покраснение и шелушение уменьшить. Кроме того, хорошо бы избегать работ во влажной среде – например, мытья посуды. Конечно же, скорее всего, мы этого сделать не сможем. Поэтому когда приходится мыть посуду или делать другую похожую работу, надо правильно к этому подготовиться. Прежде всего - смазать руки кремом, затем надеть специальные тоненькие белые хлопчатобумажные перчатки. И только тогда надевать рабочие перчатки.  4. Вечером перед сном очень хорошо сделать для кожи бутерброд, как мы, дерматологи, его называем. Это означает сначала нанести на руки крем, затем - жирную мазь, и тогда, опять же, надеть белые хлопчатобумажные перчатки. И так отправляться спать. Такие более жирные мази, кремы и перчатки можно найти в аптеках. 5. Ну а если и эти средства не помогут, тогда надо обратиться к дерматологу – иногда для кратковременного лечения дополнительно назначаются гормональные мази.  6. Зимой, если мы идем на улицу и планируем подольше задержаться на воздухе, надо использовать защитный крем от холода. А если много снега, светит солнце, мы идем, например, покататься на лыжах, – тогда уже понадобится не только защитный крем от мороза, но и крем от солнца. И если зимой кожа становится более сухой, очень полезная вещь – дополнительно использовать гиалуроновый серум. Надо выбирать такой серум, в который входят различные комплексы гиалуроновой кислоты разной молекулярной массы. Потому что такой гиалурон лучше усваивается кожей.  7. Еще очень полезным бывает серум с витамином С. Он дополнительно увлажняет кожу, а витамин С дополнительно делает кожу светлее, ярче, действует как антиоксидант, улучшает оттенок кожи. Если кожа имеет тенденцию становиться сухой, полезно использовать увлажняющие и питательные кремы. Тут, опять же, подходят кремы с гиалуроновой кислотой, витамином С. 8. А еще очень важно увлажнять дома воздух. Можно или купить специальный увлажнитель, или вешать влажное полотенце на батарею – тут каждый принимает решение в зависимости от своих финансовых возможностей. 9. Также осень, зима и ранняя весна отличаются тем, что в эти периоды можно использовать активные вещества, которые специально предназначаются для решения проблем с кожей. Можно использовать специальные средства, чтобы лечить ранки, царапинки, пятнышки, прыщики, уменьшать поры, останавливать старение. И можно использовать ретиноловую сыворотку 1-2 раза в неделю, серум с бакучиолом, специализированные косметические средства, которые помогают и со шрамиками, и с пигментными пятнами, и с прыщами бороться. Врач-дерматолог дала нам рекомендации - остается ими воспользоваться, и это должно помочь привести руки в порядок. Для справки - о некоторых терминах, которые специалист использовала в своих советах. Серум в переводе с английского означает «сыворотка». Серум отличается высокой концентрацией биологически активных веществ и помогает эффективнее «внедрить» их в кожу. Ретинол - это одна из форм витамина А. А бакучиол - это растительный аналог витамина А, его получают из семян и листьев растения псоралея.

Это «Культура здоровья». Наша сегодняшняя тема - послеродовый живот. От чего зависит, как будет выглядеть живот после родов, через какое время он может вернуться к дородовому состоянию и как его можно «исправить»? Достаточно ли здорового питания и физических упражнений, или же нужно обратиться к врачу? Наш сегодняшний собеседник – врач абдоминальной хирургии др. Симонас Усялис. И вот что он говорит о том, от чего зависит состояние живота молодой мамы. Симонас Усялис. Фото - santa.lt - Чаще всего это индивидуальные факторы. И эти индивидуальные факторы чаще всего – наследственные. То есть, они обусловлены генетически. Рост и конституция каждой женщины очень различаются. К тому же, беременность у всех протекает по-разному. Плод бывает разного размера. Понятно, это все это оказывает свое влияние. Оказывает влияние также мускулатура, эластичность тела, то есть эластичность кожи. Сколько было беременностей и родов, тоже имеет отношение. Вот совокупность всех этих факторов и становится причиной того, как выглядят послеродовые результаты, стенки живота. Но еще немалое влияние оказывает, конечно, и субъективная оценка человека. Поэтому мне приходится консультировать большое количество пациентов. Женщины приходят после родов и спрашивают, все ли у них в порядке. И часто нужно сказать что всё хорошо, просто человеку свойственно оценивать это критично и думать, что есть проблема. Когда, в каких случаях нужно обращаться к врачам? Обращаться нужно по истечении года после последних родов. Потому что, основываясь на данных зарубежной научной литературы, и нашей, можно утверждать, что мускулы и стенка живота через год возвращаются в изначальные формы, если так можно сказать. В свою долгосрочную позицию, в такое положение, в котором они будут оставаться и дальше. Так вот если женщина родила 6 месяцев назад и приходит на консультацию по поводу возможного диастаза, то есть разделения прямых мышц, тогда я говорю прийти еще раз через полгода, и тогда можно будет оценить, посмотреть. Чаще всего это изменяется. Разделение прямых мышц клинически важен и может лечиться, если есть 2 см. Если меньше или только достигает 2 см, чаще всего можно рекомендовать заняться спортом. Если пройти курс кинезитерапии, укреплять мышцы стенок живота, то тоже часто можно достичь хороших результатов. Клинически важные диастазы бывают размером 3-4 см. На самом деле, они могут имитировать грыжи. Органы живота выпячиваются. Как говорят женщины, они все равно выглядят, как беременные, даже после родов. И это уже является клинически важным диастазом, который надо лечить. Лечение чаще всего - операционное. Эту операцию могут проводить и обычные хирурги, и специалисты в области пластической хирургии. Если операцию делает пластический хирург, чаще всего пришивается стенка живота, сшиваются эти мускулы. При помощи операции они становится ближе друг к другу, но после такой операции, как правило, остается шрам в нижней части живота. В мире стремительно становятся популярными лапароскопические операции. Во время них через небольшие надрезы (их может быть 3 или 4, до полутора см в длину), хирург может сшить ткани лапароскопически. И в то же самое время - привести в порядок, если там грыжа. А при необходимости можно дополнительно вложить аллопластическую решеточку, чтобы предотвратить повторение проблемы, возобновление рецидива. Вопрос того, как будет выглядеть их подтянутый животик после родов, волнует многих мам. К слову, обычно именно у тех, кто следил за своей спортивной формой до беременности, она быстрее всего восстанавливается и после родов. Но хорошая новость в том, что в большинстве случаев можно привести себя в порядок практически из любого состояния. Главное - очень этого хотеть и что-то делать. Как уже сказал специалист в нашем эфире, в течение первого года можно не переживать, что формы пока не восстановились. На первом этапе попробовать убрать животик можно с помощью послеродового бандажа и регулярных физических упражнений. Бандаж помогает поддерживать мышцы живота, которые были ослаблены во время беременности. Это важно для того, чтобы не пришлось столкнуться с диастазом (расхождением мышц на животе). Зарядку или регулярные занятия в спортзале советуется возобновлять примерно через полтора-два месяца после родов. В спортивную подготовку обязательно должны входить упражнения, которые дают нагрузку на прямые и косые мышцы. Лучше, конечно, посоветоваться с тренером, какие упражнения лучше не делать. Потому что, например, при диастазе нельзя делать упражнения, которые повышают внутрибрюшное давление. Это такие упражнения, как качание пресса, подъем тяжестей. Конечно же, полезно придерживаться правильного питания - или хотя бы отказаться от сладкого и мучного. Ну а если этих усилий будет недостаточно, могут помочь специалисты, которые проводят процедуры в косметологическом кабинете. Или пластические хирурги.